アンジオテンシンＩＩ受容体拮抗薬（ARB）が片頭痛（偏頭痛） 予防にも有用との指摘は以前からありましたが､このことが最近の試験で証明され、片頭痛（偏頭痛） 発作の発生頻度が80％以上減少したとのデータが報告されました。

　　 片頭痛（偏頭痛） 、血圧および心血管疾患は相互に関連しているようです。例えば、片頭痛（偏頭痛） 患者さんにおける冠動脈性疾患（狭心症、心筋梗塞）リスクは全体として２倍に上昇し、しかも前兆を有する 片頭痛（偏頭痛） 患者さんでは４倍にまで上昇します（フラミンガム研究のデータによる）。また、片頭痛（偏頭痛） 発症後６年目以降の心血管疾患発症率が、特に前兆のある片頭痛（偏頭痛） の女性患者さんで明らかに高く、高血圧リスクも 片頭痛（偏頭痛） 患者さんでは高くなりました（Women’s Health Studyによる）。
　レニン・アンジオテンシン・アルドステロン阻害薬の 片頭痛（偏頭痛） 予防効果が最初に指摘されたのは、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬リシノプリル（商品名：ロンゲス、ゼストリル）とＡＲＢカンデサルタン（商品名：ブロプレス）による試験がきっかけで、被験者の31％が反応したとのデータが得られました。
（関連記事：片頭痛（偏頭痛）の予防薬について：　各論②　）

　さらに最近の試験において、高血圧症もしくは前高血圧状態と片頭痛（偏頭痛） を併発した成人患者24例を対象にオルメサルタン（商品名：オルメテック）10～40ｍｇ／日を３ヶ月以上投与したところ、明らかな予防効果が認められ、片頭痛（偏頭痛） 発作の頻度は平均82.5％、頭痛の重症度も平均45％減少していました（出展：Headache 2006; 46:503-507）。
　こうした試験結果から、作用機序は依然として不明ですが、これまでのデータを評価する限り、ＡＲＢは片頭痛（偏頭痛） 予防に有効で、さらに片頭痛（偏頭痛） を有する高血圧患者さんの治療にも効果が期待できます。









脳神経外科（脳外科）・神経内科・頭痛外来の樋口脳神経クリニックには、兵庫県の阪神間 （西宮、芦屋、尼崎、宝塚、伊丹、川西）、神戸市や大阪府下の広範囲から患者さんが受診されます。主な対象疾患は、頭痛、特に片頭痛 （偏頭痛）、緊張型頭痛 （筋収縮性頭痛、筋緊張性頭痛）、群発頭痛です。さらに、高血圧の治療、脳卒中 （脳梗塞、脳出血）の予防に対応します。院長の樋口真秀は大阪大学医学部を卒業した｢脳神経外科の専門医｣であり､日本頭痛学会より認定された｢頭痛専門医｣です｡